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上睑下垂怎么办?

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上睑下垂是指上睑不能提起,遮盖部分或全部瞳孔,而导致视力障碍。主要原因是提上睑肌功能不全或丧失;双眼或单眼均可发生;一般可分为先天性和后天性两种。

先天性上睑下垂:多为双侧,有遗传性,是提上睑肌或动眼神经核发育不全所致。可伴有其它先天性异常。

后天性上睑下垂可根据不同的病因分为:

(1)麻痹性睑下垂 因动眼神经麻痹所致,多为单眼,多由眶内或颅内炎症,肿瘤及中毒引起。

(2)交感神经性睑下垂 为Mu ller氏肌的功能障碍或颈交感神经受损所致。

(3)肌源性睑下垂 多见于重症肌无力症,由于神经肌肉间的兴奋传递功能障碍所致。

(4)外伤性睑下垂 是由于外伤或手术时损伤提上睑肌所致。

(5)癔病性睑下垂 多见于癔病患者,同时伴有其它癔病症状。

(6)机械性睑下垂 因重沙眼,睑板变性及睑肿物等重量增加所致。

不同原因的上睑下垂,处理的方法不同。但其目的都是防止视力减退和改善外观容貌。先天性睑下垂主要采取手术治疗,对影响视力的要尽早手术,(一般在3-5岁)以防形成弱视,严重的上睑下垂可以1岁时手术。后天性睑下垂首先要除去病因进行保守治疗,对久治无效(1年以上)的再慎重考虑手术。上睑下垂矫正手术的方法较多,大多数选用提上睑肌缩短手术,但对肌力小于3毫米时可做悬吊手术。总之,上睑下垂的治疗通过手术可获得好的疗效。



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