致病菌多为肺炎球菌，起病急。溃疡位于角膜中央，呈匍行性扩展；创面可见灰黄色脓液，常合并前房积脓，严重可角膜穿孔、继发眼内炎。首选青霉素类抗生素治疗。

致病菌为铜绿假单胞菌，常有眼外伤、眼部手术史。伤后 1～2 天急性发病，进展极快，眼部刺激症状剧烈；中央环形溃疡，附有淡绿色黏液样坏死组织，前房积脓量大，短时间内易角膜坏死穿孔、眼内容脱出甚至全眼球炎。首选万古霉素，多粘菌素 B 同样有效。

致病菌多见念珠菌、酵母菌；多见于农民，常有植物外伤史，潮湿环境易发。起病缓慢，角膜刺激症状较轻；溃疡中央附有灰白牙膏样干燥附着物，溃疡周边存在浅沟，可见伪足；约半数患者合并前房积脓，穿孔相对少见；病灶刮片可查见菌丝。局部使用两性霉素 B、金褐霉素；严禁使用糖皮质激素。

外伤、手术、炎症损伤三叉神经或面神经，造成角膜知觉减退、眼睑闭合不全，角膜上皮受损形成溃疡；患眼无疼痛感。治疗以保护、营养角膜为核心，联用抗生素滴眼液；可佩戴软性角膜接触镜，必要时行睑缘缝合术；积极去除原发病因。

多与自身免疫相关，病程迁延数月，多见于中老年人。溃疡始发于角膜周边，以潜掘方式向角膜中央蚕食性进展；病变向前推进的同时，后方溃疡面上皮修复，伴随新生血管生长，角膜穿孔少见。糖皮质激素有效，亦可局部使用环孢素 A 滴眼液；重症可行病灶清创术。

多继发于葡萄球菌性睑缘炎，属于周边角膜针对葡萄球菌抗原产生的免疫反应，好发于成年人。溃疡位于角膜周边，溃疡与角膜缘之间保留透明角膜带，愈合后遗留血管翳；常见于 4、8、10、2 点位周边角膜。抗生素联合糖皮质激素治疗效果良好。