眼球遭受外伤后可累及视网膜，引发多种程度不一的损伤，包含视网膜水肿、出血、组织坏死、裂孔、视网膜脱离、视网膜穿通伤、眼内异物等病变。

(1) 视网膜震荡
外伤引发轻度视网膜水肿，患者出现视功能下降；眼底可见视网膜灰白色混浊水肿。水肿大多在 1～2 周逐步消退，视功能可得到恢复。

 

(2) 视网膜挫伤 外伤造成较严重的视网膜水肿，常合并视网膜出血，视功能减退较为明显。1～2 周后水肿虽可逐步吸收，但视功能难以恢复至受伤前水平。

 

(3) 黄斑损伤
可由外伤直接冲击或玻璃体急性牵拉诱发，对视功能影响显著，视野可出现中心暗点。临床常见类型包括黄斑囊样水肿、黄斑囊肿、黄斑板层裂孔与黄斑全层裂孔。

 

(4) 视网膜裂孔与视网膜脱离
视网膜裂孔可在外伤后即刻出现，也可经过一段时间后迟发；以周边锯齿缘离断最为多见，其次多见于颞下方、鼻上方区域。裂孔形态大小不一，若未能及时发现，或是裂孔范围较大，可诱发视网膜脱离；高度近视、合并视网膜退行性改变的人群发病风险更高。

 

(5) 视网膜穿通伤
锐器刺伤、飞溅异物冲击可造成视网膜穿通，大多合并眼球壁穿通损伤。易继发视网膜出血、视网膜裂孔、纤维增殖机化、视网膜脱离等并发症。

 

(6) 眼眶挤压伤综合征
部分患者可同时合并眶上裂综合征，眼底可见视网膜动脉闭塞、视网膜色泽晦暗混浊、视网膜出血，病情较重者可并发视网膜脱离。

 

(7) 远达性视网膜病变（Purtscher 视网膜病变）
眼部无直接外力撞击，身体其他部位遭受创伤后，诱发视网膜出血、渗出等改变，进而出现视功能减退，视野检查可出现对应区域暗点。