临床分型及诱因

1. 上皮性眼干燥：因维生素 A 缺乏所致，多见于营养不良婴幼儿，常合并夜盲；病变持续进展可发生角膜软化，甚至角膜穿孔。
2. 实质性眼干燥
    
   ① 严重结膜病变：重症沙眼、结膜天疱疮、眼化学烧伤等；
    
   ② 眼睑闭合不全：眼睑瘢痕挛缩、面神经麻痹、眼球突出；
    
   ③ 干燥综合征（Sjögren 综合征）：原发性泪腺、腮腺萎缩，表现口干、眼干，常合并其他自身免疫病；
    
   ④ 米库利奇（Mikulicz）综合征：泪腺、腮腺无痛性肿大；
    
   ⑤ 麻痹性角膜炎，反射性泪液分泌通路受阻，诱发干眼。

治疗原则

1. 病因治疗（首要措施）
    
   缺乏维生素 A 者予以全身补充，多进食胡萝卜、番茄、动物肝脏等富含维生素 A 食物；存在手术指征者适时手术干预。
2. 局部对症处理
    
   使用人工泪液、眼膏滋润眼表；可选用亲水角膜接触镜；重症患者可行泪小点栓塞术，或腮腺导管移植术。
3. 防控继发感染
    
   酌情联用抗生素滴眼液，预防结膜炎、角膜炎。