婴幼儿型先天性青光眼为儿童常见的先天性眼部发育异常疾病,存在遗传倾向,核心病理改变为小梁网、前房角先天发育异常,造成房水排出通路受阻,引发眼压升高,是先天性青光眼的主要类型,占先天性青光眼病例的50%左右,临床发病率约为万分之一。
婴幼儿群体角膜、巩膜组织偏薄、硬度较低,对眼压的耐受能力较弱。当眼压出现持续性升高时,可导致眼球被动增大。本病典型临床表现为畏光、流泪、眼球增大,临床也将该病俗称“水眼”,患者多伴随前房加深的体征。其中畏光、流泪的症状,主要由高眼压诱发的角膜水肿所导致,病情进展后可出现角膜灰白、水肿、混浊等器质性改变。
本病临床诊断多在患儿3岁以内明确,常见检查异常指标包括眼压>20mmHg、角膜直径增大(>13mm)等。临床确诊后,多建议尽早评估手术指征,及时开展手术干预,延缓眼部结构及视功能的持续性损伤。