上睑下垂表现为上眼睑抬举受限，遮挡部分或全部瞳孔，进而对视觉造成影响。发病根源多为提上睑肌功能不足或功能丧失，单眼、双眼均可发病，总体分为先天性、后天性两类。

先天性上睑下垂：双侧发病居多，存在遗传倾向，由提上睑肌或动眼神经核发育异常引发，可合并其他先天发育异常。

后天性上睑下垂按病因分为六类： (1) 麻痹性上睑下垂：动眼神经麻痹引发，多单眼发病，常与眶内、颅内炎症、肿物、中毒因素相关。 (2) 交感神经性上睑下垂：Müller 肌功能异常或颈部交感神经受损造成。 (3) 肌源性上睑下垂：多见于重症肌无力，由神经肌肉接头兴奋传递异常引发。 (4) 外伤性上睑下垂：外伤或术中损伤提上睑肌所致。 (5) 癔病性上睑下垂：见于癔症人群，常合并其他癔症相关表现。 (6) 机械性上睑下垂：重症沙眼、睑板组织变性、眼睑肿物等增加眼睑负重而诱发。

不同诱因对应的干预方案存在差异，干预目标为保护视功能、改善外观。先天性上睑下垂多选择手术干预；遮挡瞳孔、影响视力者可尽早安排手术（常规 3～5 岁），降低弱视发生风险；病情严重的患儿，可评估在 1 周岁开展手术。 后天性上睑下垂优先查找诱因，先进行保守干预；保守观察一年改善有限时，再审慎评估手术。 上睑下垂矫正术式较多，临床常选用提上睑肌缩短术；若提上睑肌肌力不足 3 毫米，可考虑悬吊术。多数患者术后外观与眼部功能能够得到改善。