日常所说的流泪,包含两类情况:一类为泪腺分泌增多,多由角结膜炎症、眼表异物刺激引发;另一类称作泪溢,泪腺分泌量正常,但泪液排出通道发生阻塞。
常见临床表现:角结膜存在慢性炎症者,受到室外冷风刺激,容易出现迎风流泪、畏光流泪;角结膜异物可诱发流泪;泪点外翻、泪点闭塞、泪道狭窄或阻塞、泪囊病变、泪囊摘除术后、婴幼儿先天性鼻泪管下端闭锁,室内外环境下均可出现流泪;角膜穿孔伤时房水流出,患者可自觉流出 “热泪”;交感神经受刺激、面神经麻痹也可引发流泪,情绪哭泣也属于此类。
流泪需依据病因开展对应干预。慢性结膜炎予以抗炎处理;眼表异物及时取出;泪器相关病变,可评估开展泪小点、泪小管相关操作或鼻腔泪囊吻合术;神经麻痹相关流泪,建议至神经内科联合诊疗。整体以去除诱因、恢复泪道引流功能,改善流泪与泪溢症状为目标。