为什么会出现恶性青光眼?

2026/07/27 · 已有 2 人浏览
恶性青光眼属于睫状环阻滞型青光眼,多见于各类内眼手术之后,常见于抗青光眼滤过手术、虹膜切除术、睫状体分离术;眼部外伤、葡萄膜炎、视网膜脱离、巩膜环扎术后等情况也有发病可能。本病临床相对少见,属于进展风险较高的特殊类型青光眼。
发病机制:术后晶状体或玻璃体与水肿的睫状环相互贴合,后房房水无法正常流入前房,向后逆流并蓄积于玻璃体腔内,推挤晶状体与虹膜前移,造成前房变浅,眼压可出现升高,部分患者眼压处于正常区间,形成恶性青光眼。
内眼手术之后,如果出现前房难以形成、眼压上升、结膜充血、眼部疼痛等表现,应当警惕恶性青光眼的可能性。
恶性青光眼发作阶段,可静脉输注甘露醇等高渗制剂,局部联合散瞳药物与抗炎滴眼液,充分麻痹睫状肌、缓解睫状环水肿,重建前后房的房水循环通道,以此改善病情。若规范药物干预效果有限,可评估后开展手术治疗。