视物变形属于常见的视觉异常症状,患者观察物体时,可感知物体形态出现改变,表现为视物变大、视物变小、视物形态弯曲等异常表现。该症状多由视网膜黄斑区病变引发,是黄斑结构异常的典型临床表现之一。
临床可诱发视物变形的常见眼底病变包括:中心性浆液性脉络膜视网膜病变、中心性渗出性脉络膜视网膜病变、眼后极部视网膜水肿、视网膜扁平脱离、黄斑水肿、黄斑裂孔、黄斑囊样变性、黄斑前膜、视网膜前膜等。
其发病机制为:各类黄斑区病变可造成眼后极部视网膜表面不平整、视网膜组织皱褶,导致局部视细胞排列分布紊乱、感光对应关系失衡,进而引发视物变形的视觉异常。
除眼底病变外,部分屈光与调节异常也可引发视物大小异常。视物变小可出现于眼调节痉挛人群,也可因高度近视患者佩戴矫正眼镜后,屈光成像状态改变而诱发。视物变大常见于白内障术后佩戴普通框架眼镜的人群,因镜片与眼球存在间距,成像比例发生改变,从而出现视物放大的视觉表现。