各类致病因素导致眼球向前移位，角膜顶点位置超出眶上缘的眼部体征，称为眼球突出。正常人群眼球突出度参考范围为12～14mm，双眼突出度差值通常小于2mm。当眼球突出度超过16mm、双眼突出差值大于2mm时，可初步判定存在眼球突出体征。
眼球突出的致病因素较为繁杂，临床发现该体征后，需系统完善相关检查、
多由眼部局部、邻近组织或全身炎性病变引发，常见疾病包含眼眶炎性假瘤、眼球筋膜炎、眶蜂窝组织炎、海绵窦血栓、全眼球炎等。临床除眼球突出体征外，多伴随眼部局部红肿、温热、压痛等炎性表现。
（2）眶内肿物性突眼
为临床引发眼球突出的常见诱因之一。眶内肿物以良性病变居多，其中血管瘤最为常见，整体发病进程较为缓慢。主要临床表现为眼球突出，患者视功能可维持正常或出现不同程度下降，多数患者早期无明显眼球运动受限表现。常见良性病变包括血管瘤、脑膜瘤、泪腺肿物、神经鞘膜瘤等；少数为恶性病变，如平滑肌瘤等。
（3）血管性眼球突出
临床主要见于颈内动脉海绵窦瘘、眼眶静脉曲张两类病变。颈内动脉海绵窦瘘多继发于眼外伤，可表现为单眼或双眼眼球突出，眼部触诊可触及搏动感，听诊可闻及异常轰鸣杂音，压迫颈内动脉后，眼球突出及搏动体征可缓解消退，临床也称为搏动性眼球突出。眼眶静脉曲张可分为先天性与后天性，患者低头、憋气等体位状态下，可出现眼球突出，恢复直立或仰卧体位后，眼球位置可恢复正常，因此称为间歇性眼球突出，发病核心与眶内静脉充盈、血液瘀滞相关。
（4）眶骨畸形性突眼
各类先天或后天因素引发眶骨结构畸形，导致眼眶内部容积缩小，进而诱发眼球突出。临床多见于先天性尖头畸形、先天性蝶骨大翼异位、脑积水等病症。
（5）外伤性眼球突出
眼部及眼眶局部遭受外伤后，引发眶内出血、软组织水肿、眶内气肿等病理改变，进而导致眼球前移、突出。
（6）甲状腺性突眼
临床多见于女性患者，多为双眼发病，以中度眼球突出为主要表现，常伴随睑裂增大、瞬目频次减少等眼部体征，多数患者可合并甲状腺功能亢进的全身临床表现。
（7）垂体性突眼
好发于中年男性，多为双眼受累，可先后发病，眼球突出呈渐进性加重趋势，临床也被称作恶性突眼。患者常伴随眼睑肿胀、球结膜水肿外露、眼球运动障碍、睑裂闭合不全等表现，长期暴露易诱发角膜损伤，影响眼部健康。
（8）其他类型眼球突出
包含眶内寄生虫感染引发的突眼、球后神经麻痹相关异常诱发的眼球突出，也可继发于何杰金病等全身疾病。
（9）假性眼球突出
无器质性眶内病变，多因高度近视、角膜葡萄肿、牛眼等情况，导致眼轴拉长，从外观上呈现类似眼球突出的视觉效果，属于生理性结构异常导致的假性体征。
临床诊疗原则
出现眼球突出体征后，需先完善全身系统性检查，排除全身性致病因素；同时结合眼部B超、CT、磁共振等影像学检查，明确病变位置与病因，精准明确诊断。临床治疗以对因干预为核心：炎性突眼可通过局部与全身抗菌治疗控制炎症、改善症状；眶内肿物引发明显眼球突出、影响视功能时，可评估后开展手术治疗；血管性眼球突出可通过血管栓塞手术改善病情；内分泌性突眼可通过全身药物调控甲状腺功能，改善眼部体征。整体诊疗需立足病因开展针对性干预，从根源改善病情，缓解眼球突出相关症状与并发症。
