眼外伤患者可结合外伤病史，配合眼部B超、X线、CT影像学检查，明确眼部异物存在。临床可根据异物性质分为磁性异物、非磁性异物两类；根据异物位置分为球内异物、眶内异物两大类型。
眼部异物分布占比：前房异物约6％，后房、虹膜及晶体部位异物约14％，眼球后段内部异物约80％。
球内异物可对眼组织产生多重损伤，损伤来源包含异物造成的机械性损伤、化学刺激性损伤，同时会提升眼部感染概率，还可诱发多种远期眼部异常改变，包括铁铜质眼部沉积、虹膜睫状体炎、白内障、青光眼、增殖性玻璃体视网膜病变，部分病例可出现眼球萎缩等后续表现。
因此临床发现眼部异物后，需完善检查明确诊断，精准判定异物位置与理化性质，择期开展手术取出异物，以此降低眼部组织损伤风险，保全眼球结构，助力视功能的维持与改善。
一、前房、虹膜磁性异物取出方式
虹膜异物：于角膜缘做手术切口，采用手持磁铁将异物吸附至切口位置后取出。
前房角异物：于角膜巩膜缘切开结膜，做巩膜侧切口，就近通过磁铁吸附取出异物。
角膜后层异物：若异物主体位于前房区域，可经角膜缘切口借助磁铁吸出；若异物主体嵌置于角膜内部，可直接做角膜表面切口，通过磁铁完成异物取出操作。
二、后房、睫状体磁性异物取出方式
后房异物：患者合并白内障需行手术治疗时，可经白内障手术切口吸出异物；无需开展白内障手术、仅需取出异物的患者，可将异物自瞳孔区吸附至前房后取出。
睫状体异物：睫状体表面附着的异物，可经虹膜角膜切口吸附取出；嵌于睫状体层间的异物，可通过巩膜切开方式取出。
三、晶体磁性异物取出方式
晶体出现混浊改变的患者，可联合白内障手术同步处理；晶体状态尚透明的患者，可充分散瞳后，采用巨大电磁铁经角膜吸附，将异物转移至前房、移位至虹膜表面后完成取出操作。
四、后部球内磁性异物取出方式
通过缝线完成巩膜表面异物定位，实施直肌牵引，就近切开巩膜板层，预置固定缝线，对手术切口部位开展冷冻处理，逐层切透眼球壁，利用电磁铁吸出异物，完成眼球壁创口缝合；也可采用玻璃体切除术，经眼内通路取出球内异物。
五、眼内非磁性异物取出方式
前房、虹膜区域的非磁性异物，可在直视状态下采用镊子或专用异物钳直接取出；晶体部位异物，若晶体状态透明，可暂缓手术干预，待白内障症状进展后，联合手术一并处理；后部球内异物可通过玻璃体切割手术，配合异物钳取出；体积偏大的异物，可经瞳孔移送至前房后，切开角膜完成取出操作。
