屈光参差指双眼屈光状态存在差异，既可以是双眼屈光不正度数不一致，也可以是屈光类型不同。临床表现可为一眼正视，另一眼存在近视、远视或散光；也可双眼均为非正视眼。

屈光参差少数由眼部手术、眼部疾病引发，多数属于先天因素，常见诱因包括儿童远视度数消退速度不均衡、双眼眼球发育进度不一致、近视进展程度不同等。 轻度屈光参差大多无明显不适；当双眼屈光参差差值超过 3.00D 时，由于双眼视网膜成像大小存在差异，融合功能难以维持，双眼单视功能易受影响，同时出现双眼调节不协调，引发调节性视疲劳、视力波动等表现。

部分屈光参差人群可形成交替视，常见于双眼基础视力尚可者，例如一眼为正视或远视、另一眼轻度近视。视物时双眼交替分工，看远依靠远视眼，看近依靠近视眼，减少调节与集合负担，眼部不适症状可随之减轻。 若屈光参差差值较大，患眼视觉质量较差，无法建立融合功能，长期依靠健眼视物，患眼有发展为弱视或外斜视的可能性。

因此屈光参差建议尽早筛查、及时干预。屈光参差差值 6.00D 以内者，建议充分矫正，有助于维护良好的立体视功能；差值较大、框架眼镜佩戴不适感明显者，可选择角膜接触镜，或评估激光矫正手术的适配性，降低弱视、斜视发生风险。 若已经合并弱视，在规范配镜矫正的基础上同步开展弱视干预；合并斜视者，可先通过配镜调整眼位，必要时评估手术干预方案。