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恶性高血压视网膜病变检查

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  恶性高血压视网膜病变检查
 
  荧光素眼底血管造影检查可见视盘毛细血管扩张迂曲,并有微血管瘤形成,晚期有荧光素渗漏,视网膜毛细血管有大量荧光素渗漏,相当于棉絮状斑区域的毛细血管闭塞,形成小的无灌注区,其周围的毛细血管扩张,有微血管瘤形成,并有荧光素渗漏,相当于Elschnig斑处脉络膜毛细血管呈现低灌注或无灌注,晚期有荧光素渗漏,动脉细窄,静脉充盈迂曲。
  恶性高血压视网膜病变诊断
 
  根据患者病史,血压升高情况及眼底征象,易于诊断。
 
  恶性高血压视网膜病变鉴别诊断
 
  与其他可以引起视网膜水肿,棉绒斑及出血的病变的主要鉴别点主要在于患者的血压情况。
 
  并发症
 
  心、脑、肾等并发症,并可以成为死亡的重要原因。
 
  恶性高血压视网膜病变治疗
 
  1、明确病因,尽快去除。
 
  2、原发性高血压患者,如果血压突然急剧升高,应使舒张压缓慢稳定下降,急剧降低血压可造成器官缺血。因为长期高血压患者小动脉已部分或完全纤维化,血管壁对血压有很高的耐力,且丧失了一定的弹性和收缩力,只有在一定高度的收缩压下,才能维持器官的末梢循环。如果血压突然降得太多,反而出现末梢血液供血不足,而使器官血管出现闭塞现象。
 
  3、注意饮食,限制食盐摄入。
 
  4、眼部采取对症治疗,如活血化淤以促进渗出和出血的吸收,口服维生素C、E和芦丁等。


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