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慢性闭角型青光眼的临床表现有哪些

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  慢性闭角型青光眼病因
 
  一、虹膜膨隆型
 
  1、具有浅前房和窄房角的解剖特点。
 
  2、由于瞳孔阻滞使房角关闭而引起IOP升高。
  慢性闭角型青光眼的临床表现有哪些,慢性闭角型青光眼发病机制尚不十分明确。慢性闭角型青光眼的临床表现有哪些,其主要的临床表现有虹膜膨隆型与高褶虹膜型两种。慢性闭角型青光眼的临床表现有哪些,而两种类型的区别还是较大的。
 
  二、高褶虹膜型
 
  1、虹膜在睫状体的止端靠前,虹膜周边部距小梁网极近,瞳孔散大时,虹膜周边部隆起与小梁网相贴而使房角关闭。
 
  2、不是由于瞳孔阻滞。
 
  慢性闭角型青光眼临床表现
 
  一、虹膜膨隆型
 
  1、症状常有小发作,发作时症状轻微,仅轻度眼胀、头痛,视物模糊,但常有虹视。部分患者无任何症状。
 
  2、体征:
 
  ①球结膜无充血;
 
  ②角膜透明或上皮轻微水肿;
 
  ③前房极浅;
 
  ④虹膜稍膨隆;
 
  ⑤瞳孔正常,对光反应存在或稍迟缓;
 
  ⑥IOP升高,一般为40~50mmHg;
 
  ⑦房角大部或全部关闭,因虹膜充血水肿不明显,故不像急性发作那样快形成永久性粘连。反复发作后房角逐渐发生粘连。;
 
  ⑧晚期视乳头出现病理凹陷,常不深。
 
  二、高褶虹膜型
 
  1、症状患者多无自觉症状,极偶尔有虹视。
 
  2、体征:
 
  ①此型特点是前房轴深正常,虹膜平坦不向前膨隆,而前房的周边部极浅。根据虹膜形态,Shaffer等称之为虹膜高褶型。
 
  ②前房角改变:粘连由房角周边的房角隐窝开始,但房角入口处仍开放。房角镜检查焦点线不移位,粘连自隐窝渐向前扩展,渐达Schwalbe线。同一眼内房角改变差异很大,部分房角为程度不等粘连,另部分房角仍开放。根据房角粘连的特点是由周边部开始,逐渐向前进展,犹如房角逐渐变短,故Gorin称其为房角缩短型。
 
  3、分型:
 
  ①高褶虹膜形态:前房轴深正常,虹膜平坦。但前房角镜下房角窄。
 
  ②高褶虹膜综合征:具备上述特征,作周边虹膜切除术后,周切口通畅,但当自发或药物使瞳孔散大时,引起房角关闭和IOP升高。


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