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代谢性白内障的临床表现

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  代谢性白内障的临床表现
 
  代谢性白内障与晶状体的代谢有关。由于血糖增加,晶状体的葡萄糖含量增加,致其醛糖还原酶活性增加,葡萄糖被转化为山梨醇,山梨醇在晶状体内堆积,使渗透压增加,晶状体吸收水分,形成纤维肿胀和变性,后产生混浊。
  1、发生于老年者,与老年性白内障相似,只是发病率较高,发生较早,进展较快,容易成熟,此型多见。
 
  2、真性糖尿病性白内障,发生在血糖没有很好控制的青少年糖尿病患者。多为双眼发病,发展迅速,甚至可于数天、数周或数月内发展为混浊,完全混浊;开始时在前后囊下出现典型的白点状或雪片状混浊,迅速扩展为完全性白内障;常伴有屈光变化,血糖升高时,表现近视;血糖降低时,表现远视。
 
  代谢性白内障的检查
 
  1、血液生化检查
 
  血糖水平及糖化血红蛋白定量,明确糖尿病的病情。
 
  2、眼部特殊检查
 
  对手术效果存在疑虑或特殊要求,怀疑合并其他眼病的患者,要进行相关的检查。
 
  (1)眼底检查,包括OCT(光学相干断层扫描)检查;
 
  (2)角膜内皮细胞检查;
 
  (3)视网膜视力检查;
 
  (4)视野检查;
 
  (5)视网膜电流图(ERG)检查;
 
  (6)视觉诱发电位检查(VEP)。


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