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为何会变成色盲

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  色盲是一种先天性色觉障碍。色觉障碍有多种类型,而我们常见的则是红绿色盲。
 
  根据三原色学说,光谱内任何颜色都可由红、绿、蓝三色组成。如能辨认三原色者为正常人,三种原色均不能辨认者称全色盲。辨认任何一种颜色的能力降低者称色弱,主要有红色弱和绿色弱。如有一种原色不能辨认者称二色视,主要为红色盲与绿色盲,红绿色盲情况极为常见,由于患者从小就没有正常辨色能力,因此不易被发现。
  红绿色盲是一种很常见的人类伴性染色体遗传病。一般认为,红绿色盲取决于X染色体上的两对基因,即红色盲基因和绿色盲基因。由于这两对基因在X染色体上是紧密连锁的,因而常用一个基因符号来表示。红绿色盲的遗传方式是伴X染色体隐性遗传,因男性性染色体为XY,仅有一条X染色体,所以只需一个色盲基因就表现出色盲;而女性性染色体为XX,所以那一对控制色盲与否的等位基因,必须同时是隐性的才会表现出色盲,因此色盲患者中男性远多于女性。一个正常女性若与一个色盲男性婚配,男性的色盲基因可随X染色体传给他们的女儿,不可能传给儿子。母亲的基因型有两种情况:第一是她的两条X染色体都为显性基因;第二是其中一条为显性基因而另一条带有可致病的隐性基因。那么第二种情况就称这位母亲是携带者。其生下的女儿和儿子的得病率都是1/2。若女儿为色盲,女儿再把父亲传来的色盲基因传给她的儿子,这种现象称为交叉遗传。由于红绿色盲患者不能辨别红色和绿色,因而不适宜从事交通运输、美术、纺织、印染、化工等要求色觉敏锐的工作。如在交通运输中,若工作人员色盲,不能辨别颜色信号,就可能导致交通事故。
 
  先天性色觉障碍通常称为色盲,它不能分辨自然光谱中的各种颜色或某种颜色。而对颜色的辨别能力差的则称色弱,它与色盲的界限一般不易严格区分,只不过轻重程度不同罢了。色盲又分为全色盲和部分色盲(红色盲、绿色盲、蓝黄色盲等)。色弱包括全色弱和部分色弱(红色弱、绿色弱、蓝黄色弱等)。
 
  1、全色盲:属于完全性视锥细胞功能障碍,与夜盲(视杆细胞功能障碍)恰好相反,患者尤喜暗、畏光,表现为昼盲。七彩世界在其眼中是一片灰暗,如同观看黑白电视一般,仅有明暗之分,而无颜色差别,而且所见红色发暗、蓝色光亮,此外还有视力差、弱视、中心暗点、摆动性眼球震颤等症状。它是色觉障碍中很严重的一种,较少见。
 
  2、红色盲:又称第一色盲。患者主要是不能分辨红色,对红色与深绿色、蓝色与紫红色以及紫色不能分辨。常把绿色视为黄色,紫色看成蓝色,将绿色和蓝色相混为白色。曾有一老成持重的中年男子买了件灰色羊毛衫,穿上后却招来嘲笑,原来他是位红色盲患者,误将红色视为灰色。早年还有过报道,一红色盲患者当了火车司机,因看错了信号而造成火车相撞。
 
  3、绿色盲:又称第二色盲,患者不能分辨淡绿色与深红色、紫色与青蓝色、紫红色与灰色,把绿色视为灰色或暗黑色。某美术训练班上有位画画得很好的小朋友,总是把太阳绘成绿色,树冠、草地绘成棕色,原来他是绿色盲患者。临床上把红色盲与绿色盲统称为红绿色盲,较常见。我们平常说的色盲一般就是指红绿色盲。
 
  4、蓝黄色盲:又称第三色盲。患者蓝、黄色混淆不清,对红、绿色可辨,较少见。
 
  5、全色弱:又称红绿蓝黄色弱。其色觉障碍比全色盲程度要低,视力无任何异常,也无全色盲的其他并发症。在物体颜色深且鲜明时,则能够分辨;若颜色浅而不饱和时,则分辨困难。患者也少见。
 
  6、部分色弱:有红色弱(第一色弱)、绿色弱(第二色弱)和蓝黄色弱(第三色弱)等,其中红绿色弱较多见,患者对红、绿色感受力差,照明不良时,其辨色能力近于红绿色盲;但物质色深、鲜明且照明度佳时,其辨色能力接近正常。
 
  色盲(弱)患者生来就没有正确的辨色能力,并且以为别人也和自己一样,故不能自觉有病,许多色盲患者眼部检查也无异常发现。当红、绿色彩特别明显或单一出现时,患者往往凭借独特的经验加以区分,因此色盲(弱)只有通过专门的色觉检查才能判定。色觉检查的方法一般有色盲检查镜、色盲检查灯、假同色表(色盲检查表)和彩色绒线束等。在招工、招生体检中常用假同色表和彩色绒线束进行色觉检查。
 
  研究表明,色盲这种病能够遗传,通常男多于女,发生率在我国男性为5%~8%、女性0.5%~1%;日本男性为4%~5%、女性0.5%;欧美男性8%、女性0.4%。患者在生活上有诸多不便,在择业上受到不少限制。自道尔顿发现色盲以来,它一向被认为是不治之症。而今在我国和日本,红绿色盲(弱)的治疗已取得可喜进展,给广大患者带来了福音。相信彻底征服这种“不治之症”将为时不远了。


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